Reparadoras negadas pelo plano? Dra. Andréia Lopes, advogada e bariátrica

O que acontece quando você me chama

Antes de qualquer decisão, você entende o seu caso por inteiro

Nada de resposta pronta. Cada paciente tem os seus documentos, a sua urgência e a sua história, e é por aí que eu começo.

Análise dos seus documentos, feita por mim

Laudo do médico, pedido ao plano e a resposta por escrito. Eu leio tudo e te digo, com franqueza, o que o seu caso tem e o que ainda falta. Se você ainda não tem os documentos, eu oriento como conseguir.

Prazos realistas

Eu não prometo prazo. Explico o que costuma acontecer, o que depende dos documentos e o que depende do juiz.

Atendimento em todo o Brasil

Pelo WhatsApp, sem precisar ir até o escritório. Você manda os documentos por foto e eu analiso.

O caminho, etapa por etapa

Da negativa à cirurgia, você sabe em que ponto está e o que vem depois. Em cada etapa, eu te conto onde a gente está.

Quem responde sou eu

Não é secretária nem estagiário. Do primeiro contato ao fim do processo, você fala comigo.

Para quem é

Faz sentido para você se...

É para você

Fez a bariátrica e tem plano de saúde, seja ele da empresa, individual ou de um familiar.
O plano negou as reparadoras, liberou só uma parte, ou está sem responder ao pedido.
Tem (ou pode ter) indicação do seu médico para as cirurgias.
Quer entender o caminho e o que esperar antes de decidir.

Não faz sentido se

Você busca cirurgia estética sem indicação médica. Nesse caso o plano não é o caminho.
Não tem plano de saúde. Pelo SUS o caminho é outro e eu posso só orientar o básico.
Espera garantia de resultado ou de prazo. Nenhum advogado sério pode prometer isso.
Não tem indicação médica e não pretende procurar um médico. Sem a indicação, nenhum advogado consegue ajudar.

Quem sou

Eu conheço esse caminho como paciente e como advogada

Advogo desde 1995. Desde 2000 atuo contra negativas de planos de saúde. Em 2016 fiz a minha bariátrica, e passei a atender pacientes que vivem o que eu vivi: a cirurgia que o plano chama de estética e o médico chama de necessária.

Quando uma paciente me conta o que está passando, eu não preciso imaginar. Eu sei.

Eu não prometo resultado. Eu prometo te dizer a verdade em cada etapa.

1995Início na advocacia

2000Primeiras ações contra planos

2016Minha bariátrica

+100Pacientes bariátricas atendidas

Quem já passou por aqui

O que as pacientes dizem depois do caminho

Mais de 100 pacientes bariátricas atendidas desde 2016. Relatos reais, com o primeiro nome de cada uma.

"Contato direto com ela, sem secretária de intermediária. Fez total diferença pra mim! Já fiz a primeira etapa e estou com a segunda marcada."

Thais, paciente

"Sua dor é a dor dela. Seu problema é problema dela!"

Jessica, paciente

"Hoje completo uma semana de um novo ciclo! Enfim chegaram as reparadoras. Com a ajuda da querida Dra. Andréia, pelos trâmites legais."

Paciente, em relato público no Instagram

Como funciona

Três passos, do primeiro contato à análise do seu caso

Você me conta o seu caso

Pelo formulário ou direto no WhatsApp. Diga o que o plano respondeu e em que etapa você está.

Eu analiso os seus documentos

Laudo, pedido e negativa. Te digo o que o seu caso tem, o que falta e se vale a pena seguir.

Explico o caminho, etapa por etapa

Só depois disso você decide. Com clareza sobre o que pode ser feito, as etapas e o que esperar.

Dúvidas frequentes

O que as pacientes me perguntam antes de me chamar

O plano disse que a cirurgia é estética. Então não tenho direito?

O nome da cirurgia importa menos do que a indicação do seu médico. Quando o excesso de pele causa assaduras, infecções de repetição, dificuldade de movimento ou de higiene, a cirurgia é reparadora, e o laudo precisa mostrar isso. Em 2023 o STJ decidiu que as reparadoras indicadas pelo médico depois da bariátrica fazem parte do tratamento. Cada caso é analisado individualmente.

O plano liberou só a abdominoplastia. Isso é normal?

É uma negativa parcial, e muito comum. Outras regiões também podem ter indicação reparadora, dependendo do laudo. Guarde a resposta por escrito e me conte quais cirurgias foram indicadas.

Quanto tempo demora?

A resposta honesta é: depende do juiz e, principalmente, da urgência que os seus documentos conseguem comprovar. Quando há urgência, o pedido de liminar costuma ser analisado em algumas semanas. Sem urgência comprovada, a decisão vem no fim do processo. Eu não prometo prazo. Eu te conto, em cada etapa, onde a gente está.

Meu plano é da empresa. Posso ter problema no trabalho?

A ação é movida contra a operadora do plano de saúde, não contra a empresa onde você trabalha. Cada situação tem particularidades, e eu explico a sua antes de qualquer passo.

Mudei de plano, ou operei há muitos anos. Ainda posso pedir?

Em muitos casos, sim. O que pesa é a indicação médica atual e a cobertura do plano que você tem hoje. Me conte a sua situação que eu analiso.

Como sei que estou falando mesmo com a Dra. Andréia?

O único WhatsApp é o desta página. Desconfie de contatos em meu nome por outros números, de pedidos de pagamento antecipado por boleto ou chave Pix de terceiros, e confira sempre a inscrição na OAB.

O direito às reparadoras é o mesmo para todas. O que muda é quem caminha com você.

Me conte o seu caso